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导读:小儿发热持续2周以上称为长期发热 。小儿长期发热的原因比较复杂 , 概括起来主要有三方面原因 , 即感染、结缔组织病和肿瘤 。对长期发热的患儿怎样判断发热原因,怎样才能明确诊断呢?在临床上,除了根据病史、症状和体征来分析、判断外,有关的化验检查亦是必不可少的重要诊断依据 。……
小儿发热持续2周以上称为长期发热 。小儿长期发热的原因比较复杂,概括起来主要有三方面原因 , 即感染、结缔组织病和肿瘤 。对长期发热的患儿怎样判断发热原因,怎样才能明确诊断呢?在临床上 , 除了根据病史、症状和体征来分析、判断外 , 有关的化验检查亦是必不可少的重要诊断依据 。
感染是小儿长期发热最常见的原因 。对疑似感染的发热,一定要注意寻找病原体 。血培养是小儿长期高热的一项基本检查,对小儿感染性发热的诊断、致病菌的判定有重要的临床意义 。血培养最好在患儿恶寒、高热时采血,这样可以提高血培养的阳性率 。如果一次血培养阴性,不能否认败血症或菌血症的可能性 。对呼吸道感染要做咽分泌物培养和痰培养 。对怀疑泌尿系感染要做中段尿培养 。对这些细菌培养都应该反复多次进行 , 这样才能准确地反映感染情况 。
结缔组织病的临床特点是器官受累广泛,临床症状多样,在发病初期一般都有发热,而其他典型的症状出现较晚,化验检查一般应先查简单项目,如周围血象、尿常规、红细胞沉降率测定、C-反应蛋白、抗链球菌溶血素“O”等 。待其他临床特征出现后,再有针对性地进行检查 。
小儿肿瘤是否发热取决于肿瘤的性质、部位、范围和浸润情况 。对怀疑肿瘤所致的发热,应该先检查血常规,一般恶性肿瘤常见贫血,白血病时末稍血中可发现幼稚细胞 。肿瘤患者血沉常增快,白蛋白多减少 。对怀疑白血病、何杰金氏病、淋巴肉瘤的患儿,要及时做骨髓穿刺检查 。此外,不同种类的X线检查、超声检查等对诊断均有助益.
以下是小儿持续发热各项检查的价格
血培养:70元
咽分泌物培养:9
痰培养:9
尿培养:6
周围血象:300元
尿常规:3.5
C-反应蛋白:40
红细胞沉降率测定:9
抗链球菌溶血素“O”:70
血常规:119.00元
骨髓穿刺检查:92元
X线检查:35元
【小孩持续发热要做哪些检查?】超声检查:120元
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