急性单纯性胃炎病因病理


急性单纯性胃炎病因病理

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导读:急性单纯性胃炎由于化学因素(如烈酒、药物等)、物理因素(如摄入过于粗糙食物、进食过多等)及生物因素(细菌或细菌毒素等)、引起的急性胃粘膜炎性变化 。……
病因病理:
病因及发病机理
一、感染因素进食被细菌或其毒素污染的食物 。常见的致病细菌有沙门氏菌属副溶血弧菌(嗜盐菌)幽门螺旋杆菌,以及某些流感病毒和肠道病毒等 。毒素中以金黄色葡萄球菌毒素为最常见 。沙门氏菌属常在肉、及蛋中生长 。副溶血弧菌主要在蟹、鱼、螺、海蜇等海产品咸菜中,天热久置的饭菜 , 奶、肉食适宜于葡萄球菌繁殖及肠毒素的产生 。
二、理化因素物理因素如进食过热、过冷粗糙的食物 , X线照射等 。化学因素如烈酒咖啡、浓茶、香料及某些药品均可损伤胃粘膜,引起炎症性改变 。
三、其他暴饮暴食、过度疲劳、受凉等使机体抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破坏,易于受以上因素侵袭而发病 。
病理
胃粘膜呈急性炎症改变,粘膜显著充血、水肿、粘液分泌过多,白色或黄色渗出物附着于表面,可伴点状出血和粘膜糜烂,粘膜中有中性细胞浸润 。
急性单纯性胃炎临床表现及检查
发病急,常于进污染食物后数小时至24小时发病 。主要症状为上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、吐物为酸臭的食物 , 呕吐剧烈时可吐出胆汁 , 甚至血性液体 。如同时合并肠炎,可出现脐周绞痛,腹泻大便呈糊状或黄色水样便,不带脓血,一日数次至十数次 。可伴有发冷发热、脱水、电解质紊乱,酸中毒、甚至休克 , 体征可有上腹或脐周轻压痛,肠鸣音亢进 。一般患者病程短,3-5天即可治愈 。
化验检查:
【急性单纯性胃炎病因病理】多数患者白细胞在正常范围内或轻度增高,沙门氏菌属感染者可轻度减少 。呕吐物或可疑食物培养可能发现致病菌,血培养阴性 。

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