【治疗小儿哮喘气虚感冒】

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刘某,男 , 2岁 。形瘦神萎,自汗畏风,感冒缠绵不休,愈后未几又复感风寒 , 或已至尾声再继发套伏 。常服解表药无效 。咳嗽痰稀 。便濡,日3次或4次,伴完谷不化 。舌淡苔白,脉浮细 。此缘肺气虚弱 , 腠理不密,外邪极易乘虚而人 。常服疏风解药,宣发已虚之肺气 , 更致卫外不固,此舍本逐末之法也 。肺两虚以肺虚见症为主 , 治当益气解表 。然脾为肺之母 , 补脾亦不可缺 。
处方:炙黄芪、炒白术各9克,防风4. 5克,甘草3克,大枣4枚,薄姜1片 。连服3剂 。
二诊:感冒已愈,自汗减少 。方已获效,不再更张 , 原方再进5剂 。药尽后自汗已止,大便正常,神情转佳 。嘱常服补中益气丸,每日2次,每次3克 。尔后,患儿已日益健壮矣 。
【按】“例1”风温逆传心包,属热证、闭证,方用清营汤去黄连、玄参,加人中黄、潞党参,一为去其苦寒之性,加强解毒之功;一为扶持正气 , 以防由闭转脫 。是治小儿实证者不可不慎也 。
“例2”为肺气虚弱、卫外不固之感冒 , 虽有表邪 , 但不宜过散,过散则表愈虚,虚人尤易外感 。同时亦不宜过补 , 过补则邪气留,反致纠缠不解 。故用玉屏风散、甘草 , 取其以补为主,补中有散,加姜、枣调和营卫 。
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